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Medizincontrolling

Das Medizincontrolling ist eine Mischung aus Medizin und Ökonomie. Die Mitarbeit im Medizincontrolling ist neben Aufgaben des klassischen Controllings durch spezifische Zuständigkeiten in den Bereichen der Prozesssteuerung, der medizinischen Dokumentation, des DRG-Reportings sowie u.a. des Informationsmanagements gekennzeichnet. Die Leitung des Medizincontrollings berät die Geschäftsführung strategisch. Für Medizincontroller im Krankenhaus fallen je nach Hierarchiestufe folgende Aufgaben in das Tätigkeitsfeld:

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  • Vor-, Nachbereitung und Teilnahme an Verhandlungen mit den Kostenträgern im Bereich DRG , PEPP und ambulante Leistungen
  • Beratung der Geschäftsführung zur medizinischen Strategie
  • Strategische Leistungsplanung der Einrichtungen in Zusammenarbeit mit den Chefärzten und der Geschäftsführung
  • Medizinische Begutachtung nach Aktenlage und Fallbesprechung mit dem MDK
  • Vorbereitung und Teilnahme an Entgeltverhandlungen mit den Kostenträgern (DRG- und PEPP-Entgeltbereich)
  • Bearbeitung von MDK- und Kostenträgeranfragen sowie Begleitung von Sozialgerichtsstreitigkeiten
  • Mitwirkung bei der internen und externen Qualitätssicherung bei der medizinischen Leistungserbringung
  • Analyse von medizinischen Leistungsdaten im Rahmen der Erlösoptimierung und Verweildauersteuerung
  • Begleitung und Sicherstellung einer fallbegleitenden Dokumentation und Kodierung in Zusammenarbeit mit dem ärztlichen und pflegerischen Dienst
  • Überprüfung und Beratung bei der Optimierung in Hinblick auf DRG-relevante Anforderungen
  • Schulung und Begleitung von Mitarbeitenden der Medizin und Pflege hinsichtlich Kodierung und Dokumentation
  • Ansprechpartner für die Kodierfachkräfte in medizinischen und kodierungsrelevanten Fragen
  • Prozessoptimierung und Schnittstellenmanagement
  • Operative und strategische Gesamtleitung und Organisation sowie Weiterentwicklung des Medizincontrollings und des Patientenmanagements
  • Erstellung und Lieferung relevanter Statistiken sowie von Berichten und Analysen zu Leistungsdaten
  • Reporting und Monitoring der Kodierqualität und Abrechnungsqualität
  • Mitwirkung an den Jahresabschlussarbeiten
  • Datenanalysen und Benchmarkanalysen
  • Kommunikation mit den medizinischen Fachabteilungen und Unterstützung bei der Organisation der optimalen Behandlungsprozesse
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