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Mitarbeiter (m/w/d) operatives Medizincontrolling MD Team
Bayreuth
Aktualität: 26.05.2023
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26.05.2023, Klinikum Bayreuth GmbH
Bayreuth
Mitarbeiter (m/w/d) operatives Medizincontrolling MD Team
Sie sind zuständig für die Beantwortung von Anfragen der Kostenträger oder des Medizinischen Dienstes ( MD) in Zusammenarbeit mit dem Medizincontrolling.
Sie planen, bereiten vor und koordinieren MD-Begehungen und nehmen an diesen teil.
Sie werten die Ergebnisse aus der Rechnungsprüfung der Kostenträger (MD, SMD, PKV) aus.
Sie leiten Widerspruchsverfahren im Rahmen des Erörterungsverfahrens ein.
Sie überwachen Termine und kommunizieren diesbezüglich mit den Kostenträgern.
Zusätzlich nehmen Sie Rechnungskorrekturen anhand der Ergebnisse der Rechnungsprüfung vor.
Sie führen statistische Auswertungen der Prüfergebnisse der Kostenträger durch.
Sie sind verantwortlich für die Ausarbeitung, Durchführung und den Abschluss bilateraler Vereinbarungen mit Kostenträgern zur Generierung offener Posten.
Sie pflegen und bearbeiten die Daten im Datawarehousesystem.
Sie haben eine medizinische Ausbildung abgeschlossen und haben mehrjährige einschlägige Berufserfahrungen im Bereich der Abrechnung stationärer Krankenhausleistungen mit Erfahrungen im Umgang von Gesetzen und Richtlinien, idealerweise mit dem Sozialgesetzbuch.
Eine Weiterbildung zum Fachwirt (m/w/d) im Gesundheits- und Sozialwesen, vorzugsweise bereits mit MD Erfahrung, oder eine Ausbildung zur medizinischen Kodierfachkraft (m/w/d) wäre vorteilhaft.
Sie verfügen über fundierte Kenntnisse der rechtlichen Grundlagen der Finanzierung stationärer und ambulanter Leistungen.
Sie besitzen umfassende Kenntnisse und praktische Erfahrung in der Abrechnung stationärer oder ambulanter Krankenhausleistungen und dem Prüfungsverfahren der Kostenträger.
Sie verfügen über einen sicheren Umgang mit den gängigen MS-Office-Anwendungen.
Als verantwortungsbewusste Persönlichkeit zählen Sie eigenverantwortliches Arbeiten, Durch-setzungsvermögen, hohe Belastbarkeit, ein der Bedeutung der Aufgabenstellung entsprechendes überdurchschnittliches Engagement, Organisations- und Verhandlungsgeschick sowie Teamfähigkeit zu Ihren Stärken.
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